¿Qué hacer y qué evitar ante el Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC)? El Botiquín de Salud Mental es una iniciativa de la Cooperativa PsiSex que abrimos, todos los meses, en jupsin.com, con una temática de gran interés.

Silvia Chamorro aborda diversas patologías de salud mental desde un punto de vista teórico que nos permita comprender a qué nos enfrentamos, y desde un enfoque práctico con claves para actuar cuando en mi entorno alguna persona tenga una enfermedad mental.

El objetivo del Botiquín de la Salud Mental es ofrecerte información profesional, recursos y herramientas básicas que te ayuden a enfrentarte a la enfermedad mental propia o de personas cercanas.

Te lo contamos en jupsin.com, portal profesional exclusivo de iPDGrupo.com que te ofrece, desde 2016, información para decidir sobre salud e igualdad.

¿Qué hacer y qué evitar ante el Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC)?

Silvia Chamorro, psicóloga en Cooperativa PsiSex

El trastorno Obsesivo-Compulsivo inicialmente se categorizó como un tipo de neurosis, concretamente se incluía englobado en los trastornos de ansiedad.

Ciertamente comparte algunas características centrales en la sintomatología, como que no aleja a la persona de la realidad y que hay conciencia de enfermedad, es decir, la persona rechaza los síntomas, los considera problemáticos y quiere deshacerse de ellos, pero no puede.

Pero en una revisión posterior, al profundizar en las características específicas del TOC, se le concedió una categoría propia, ajena a los trastornos de ansiedad, y pasó a considerarse como angustia desplazada sobre contenidos psíquicos.

Ideas, sentimientos e impulsos no deseados que se imponen

El TOC se manifiesta en ideas, sentimientos e impulsos no deseados que se imponen de forma intrusiva. Está compuesto por:

Obsesiones

Son pensamientos recurrentes, una idea que vuelve una y otra vez. Aunque la persona la considera indeseable no puede deshacerse de ella y cuanto más lo intenta más se retroalimenta. La obsesiones más frecuentes son las siguientes:

• Miedo a contaminarse: La persona no tolera la suciedad, teme intoxicarse o contagiarse con algún germen, puede además preocuparle contagiar a otras personas de su entorno.
• Dudas obsesivas: la persona siente la necesidad de verificar acciones o decisiones, tiene que comprobarlas una y otra vez.
• Obsesión por acaparar: La persona tiene graves dificultades para deshacerse de cosas por temor a perder algo valioso. Tiende a la acumulación, pero de una forma compulsivamente ordenada. No es lo mismo que el coleccionismo ni que el Síndrome de Diógenes.
• Obsesión de control: Son ideas y pensamientos relacionados con el miedo a perder el control, normalmente con contenidos agresivos, sexuales o inmorales, por ejemplo “¿y si en la reunión me enfado y le doy un puñetazo?”. Rara vez harán las cosas que piensan ya que se hipercontrolan.

Compulsiones

Son actos que van encaminados a evitar la angustia que producen las ideas obsesivas. Es una forma de evitación en la cual no se huye, se actúa, pero con conductas que no solucionan en el problema, sino que lo agravan. Las compulsiones más frecuentes son:

• Limpieza meticulosa, desinfección de superficies, lavado de manos excesivo…
• Comprobaciones, normalmente realizadas de una forma ritual.
• Ordenar y organizar, siempre de la misma manera y con tendencia a la simetría.
• Repetir una palabra o mantra mentalmente, orar, contar (pasos, escalones, baldosas, etc)

¿Qué hacer y qué evitar para ayudar a una persona con TOC?

El Trastorno obsesivo compulsivo puede entenderse como un ciclo que comienza con un pensamiento obsesivo, el cual genera una gran angustia.

Para gestionar la angustia la persona pone en marcha conductas compulsivas y consigue un alivio momentáneo, reforzando así el ciclo. Si tienes a una persona cercana con TOC seguramente te hagas estas preguntas: ¿Qué puedo hacer? y ¿Qué debo evitar?

¿Qué puedo hacer?

• Comunicación empática y sin juicio:  Hacer que la persona sienta que la escuchamos, que queremos entender realmente lo que ocurre y apoyarla. Si minimizamos su malestar o cuestionamos su esfuerzo para mejorar solo conseguiremos hacerle sentir más culpa y malestar, reforzando la idea de que no será capaz de superarlo.
• Informarse sobre el TOC: entender que le ocurre a nuestro ser querido nos ayudará, tanto con el apartado anterior, como a reducir nuestro propio malestar y frustración, estableciendo expectativas de mejora más ajustadas a la realidad.
• Reconocer los logros y evitar las comparaciones:  las personas con TOC, por lo general, tienden al pesimismo y el catastrofismo en sus pensamientos, les cuesta ver los aspectos positivos y tienen arraigada la idea de que lo que emprendan les saldrá mal. Por ello es importante contrarrestar esta parte con elogios y reconocimiento, les ayudará a mantener la motivación y a seguir mejorando.  
• También es importante no comparar el proceso de esa persona con otros, ya que la gravedad del trastorno y la capacidad de afrontamiento de cada persona es distinta.
• Diferencia la persona del trastorno: Intenta fomentar actividades o conversaciones que disfrutéis, alimenta el vínculo que te une a esa persona más allá de querer cuidarla o acompañarla.
• Pon límites y distancia cuando sea necesario. Al igual que hemos mencionado en artículos previos, es imprescindible no olvidarse del propio bienestar, y permitirnos tiempos de descanso y desconexión.
• Anima a buscar ayuda profesional. En ningún caso el TOC va a resolverse con el paso del tiempo o con fuerza de voluntad, para ver mejoras es necesario una valoración y tratamiento realizado por profesionales de la salud mental.

¿Qué debo evitar?

• Interrumpir o impedir que realice las compulsiones: La persona no dejará de tener estos comportamientos hasta que los pensamientos no cambien, impedirle hacerlos solo provocará un mayor malestar y nos colocará en la posición de “enemigo/a”.
• Facilitar las compulsiones: este punto es crucial pero complicado. Cuando convivimos con una persona con TOC es habitual pensar que para apoyarla tenemos que tolerar sus compulsiones e incluso acabamos adaptándonos o realizando también algunas de ellas.
• Como hemos mencionado anteriormente, el proceso del TOC es circular, si yo facilito o permito las compulsiones estoy siendo parte de ese ciclo que solo refuerza el problema.

En el presente artículo hemos dado algunas indicaciones generales que pueden ayudarte a entender el trastorno y sus síntomas, pero si quieres saber más o convives con el TOC y sientes que necesitas ayuda te animo a que asistas al próximo taller del Botiquín de Salud mental, donde profundizaremos sobre estas recomendaciones con claves y herramientas prácticas.

• Tenemos dos fechas disponibles, el miércoles 14 de octubre, de forma presencial en León, Avenida Reino de León, Nº17, 1ºB y el miércoles 28 de octubre de forma online.

• Puedes inscribirte en este ENLACE.

PsiSex S.Coop de Iniciativa Social

PsiSex S.Coop de Iniciativa Social nace con la intención de crear sinergias entre dos disciplinas afines como son la Psicología y la Sexología. 

Nuestra visión es crear un espacio donde la salud mental y la sexualidad no sean un tabú, donde disfrutar de autoconocerse, aceptarse y aprender a relacionarse de forma positiva.

Nuestro objetivo en esta plataforma de difusión es proporcionar un espacio informativo con perspectiva de género y feminista en el cual la diversidad y la disidencia son bienvenidas. 

Silvia Chamorro y Diana Poladura

Silvia Chamorro es Graduada en psicología por la Universidad Pontificia de Salamanca. Master en psicología de la intervención social por la Universidad de Murcia y Master en orientación educativa por la Universidad de León. 

Diana Poladura es graduada en enfermería por la Universidad de León, especialista en geriatría y matrona. Es sexóloga por la Universidad Camilo José Cela y cuenta con un postgrado en cooperación internacional al desarrollo por la Universitat Oberta de Catalunya.

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