Energía de plasma para preservar la fertilidad en mujeres con endometriosis. Entre el 17 % y el 44 % de las mujeres con endometriosis desarrollan endometriomas, quistes que se forman en los ovarios y que pueden afectar la fertilidad.
Tradicionalmente, se han tratado mediante quistectomía laparoscópica, una cirugía que puede eliminar tejido ovárico sano y reducir la reserva ovárica.
Ahora, la Unidad de Endometriosis de Dexeus Mujer ha liderado un estudio publicado en Reproductive Biomedicine Online que compara la quistectomía con la ablación con energía de plasma (PEA), una técnica quirúrgica mínimamente invasiva que permite eliminar el tejido afectado sin dañar el sano.
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Energía de plasma para preservar la fertilidad en mujeres con endometriosis
En la investigación participaron 176 mujeres de entre 18 y 40 años con endometriomas unilaterales, intervenidas entre 2011 y 2024. Tras el seguimiento a medio y largo plazo, los resultados muestran que la tasa de recurrencia es muy similar en ambas técnicas (23 % en PEA frente a 26,6 % en quistectomía).
La diferencia más significativa se observó en la preservación de la fertilidad: solo el 1,1 % de las pacientes tratadas con PEA presentó ausencia completa de folículos antrales en el ovario intervenido, frente al 33,7 % en el grupo de quistectomía. Este dato confirma que la PEA protege mejor la función ovárica tras la cirugía.
«Estos resultados confirman que la ablación con energía de plasma es una alternativa segura y eficaz para mujeres jóvenes que desean mantener su fertilidad futura», explica el doctor Yannick Hurni, especialista en Obstetricia y Ginecología en Dexeus Mujer y primer autor del estudio.
Tecnología denominada PlasmaJet
El Hospital Universitari Dexeus dispone de esta tecnología, denominada PlasmaJet, desde 2018.
«El equipo médico de la Unidad de Endometriosis de Dexeus Mujer la considera la estrategia quirúrgica de primera elección en cirugía de endometriomas…
… Especialmente, en casos de endometriosis profunda, cuando la enfermedad afecta a órganos adyacentes como intestinos o vías urinarias», indica la doctora Núria Barbany, coordinadora de sección quirúrgica de Ginecología.
Tratamiento conservador de la endometriosis
El doctor Pere Barri Soldevila, presidente de Dexeus Mujer y responsable de la Unidad de Endometriosis, añade: «En nuestro centro apostamos por un tratamiento conservador de la endometriosis. Solo intervenimos quirúrgicamente a las pacientes que realmente lo necesitan, menos del 20% de las más de 4.000 atendidas cada año…
… Este enfoque, combinado con un seguimiento estrecho y tratamientos médicos de mantenimiento, nos permite preservar la fertilidad futura de nuestras pacientes, que suelen ser jóvenes y aún no han cumplido su deseo gestacional».
Preservación de la fertilidad
La Unidad de Endometriosis de Dexeus Mujer, creada en 2007, es un referente internacional en el abordaje multidisciplinar de esta enfermedad.
Su equipo combina diagnóstico avanzado, cirugía mínimamente invasiva y preservación de la fertilidad, e incluye especialistas en imagen, reproducción asistida, medicina del dolor, fisioterapia, psicología y nutrición.
Además, forma a otros profesionales en técnicas quirúrgicas complejas y es reconocida por su trayectoria y expertise a nivel nacional e internacional.
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