Beneficios del ejercicio físico ante determinadas patologías. Ya sabemos que practicar deporte es recomendable para cuidar nuestra salud y bienestar.
Sin embargo, si padecemos determinadas patologías, podemos tener dudas si la actividad física puede o no ser beneficiosa.
Nuestra primera y constante recomendación es que consultes siempre con los profesionales de la salud, que pueden aconsejarte sobre el tipo de actividad y hacer un seguimiento de tu evolución.
Te lo contamos en conSdesport.com, portal profesional exclusivo de IPDGrupo.com con información para decidir sobre deporte y salud.
Beneficios del ejercicio físico ante determinadas patologías
En este artículo nos vamos a centrar en la actividad física si padecemos algunas de estas patologías:
- Diabetes
- Dolor de espalda y cuello
- Fibromialgia
- Salud Mental
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
- Asma
- Osteoartritis
Diabetes
La diabetes es una enfermedad producida por una alteración del metabolismo caracterizada por un aumento de la cantidad de glucosa en la sangre debida a bajas concentraciones de insulina o a su inadecuada acción a nivel celular. Es, por lo tanto, una enfermedad tratable pero no curable.
Según los datos de la Sociedad Española de Diabetes, en nuestro país, cerca de 3,5 millones de personas sufren esta patología.
Alimentación sana y equilibrada, ejercicio físico, conocimiento de la enfermedad, controles periódicos y medicación son las claves para controlar la diabetes.
Beneficios del ejercicio físico en el abordaje de la diabetes
Sí, el ejercicio físico es una pieza fundamental en el tratamiento integral de la diabetes. Es totalmente compatible con esta patología y una ayuda en su abordaje. Los beneficios son los siguientes:
- Mejora el riego sanguíneo, aumenta el llamado buen colesterol y disminuye los niveles de triglicéridos sanguíneos (acción cardiosaludable).
- Produce una disminución de las necesidades de insulina o antidiabéticos orales.
- En casos de sobrepeso y obesidad, acompañado de una dieta hipocalórica, contribuye a disminuir el peso.
- Mejora considerablemente la capacidad de trabajo proporcionando bienestar físico y psíquico, y aumenta la calidad de vida.
Caminar o correr de forma suave, ciclismo, natación
La diabetes está considerada como uno de los principales factores de riesgo para las patologías cardiovasculares.
La práctica deportiva produce un incremento en la sensibilidad a la insulina lo que facilita la entrada de glucosa a las células musculares. De este modo se logra mantener mejor el equilibrio de la glucosa en sangre (glucemia) disminuyéndose la necesidad de recibir medicación.
Uno de los ejercicios más recomendables para los diabéticos es caminar o correr de forma suave, sin realizar cambios de ritmo bruscos.
Los deportes que utilizan preferentemente el metabolismo aeróbico, es decir, los de resistencia, son los más adecuados. Atletismo (carreras de fondo), ciclismo, natación, etc., son algunos ejemplos, ya que no requieren gastos bruscos de energía sino esfuerzos mantenidos.
El combustible utilizado en estas actividades está representado por los hidratos de carbono y grasas.
Cuidado de la espalda
La aparición de enfermedades relacionadas con la espalda se produce como consecuencia, fundamentalmente, de los hábitos posturales adquiridos y sedentarismo, sobretodo entre la población más joven. Aquí tienes algunos consejos para cuidar tu espalda:
- Evita permanecer mucho tiempo seguido en la misma postura. Intercala descansos para estiramientos o simplemente muévete un poco.
- En el trabajo, ajusta la silla según la altura de la mesa y la tarea a realizar. El respaldo se colocará en posición vertical de manera que la zona lumbar quede completamente apoyada y de este modo crearemos un soporte efectivo para esta zona. Al levantarte y sentarte ayúdate con los brazos.
- Si realizas actividades repetitivas, colócate a una altura adecuada que te permita trabajar sin realizar esfuerzos bruscos.
- Al conducir, coloca el asiento hasta alcanzar los pedales con la espalda totalmente apoyada en el respaldo y la cadera a 90º cogiendo el volante con los codos semiflexionados.
- Para viajar, elige el medio de transporte que te resulte más confortable, usando las regulaciones que tienen los asientos para conseguir la postura más cómoda y adecuada durante todo el desplazamiento.
Cuidado del cuello
El dolor y rigidez en el cuello, generalmente,se debe a determinadas posturas que debemos corregir. Varias actividades cotidianas suelen ser responsables del dolor cervical común. Consejos para evitar problemas de cuello:
- Practica ejercicio físico adecuado, como la natación. Asimismo, los autoestiramientos de cuello resultan muy beneficiosos.
- Al utilizar el ordenador, el monitor debe estar ubicado de frente, con el borde superior del mismo al nivel de los ojos. El teclado estará situado de frente y a la altura de los codos. Si notas tensión en los hombros, debes relajarlos y bajarlos alejándolos de las orejas.
- Utiliza una almohada adecuada que permita el correcto apoyo de la nuca y la alineación de la curvatura cervical. No es aconsejable dormir boca abajo.
- Para evitar contracturas en la musculatura del cuello, no sostengas el teléfono entre la cabeza y el hombro.
Fibromialgia
La fibromialgia es una enfermedad crónica discapacitante que afecta a un 5-6% de la población. Fue reconocida por la Organización Mundial de la Salud en 1992 como una enfermedad específica dentro de los reumatismos.
Los pacientes de fibromialgia sufren dolor continuo, tienen un sueño de mala calidad, dolor musculoesquelético difuso, crónico y benigno de origen no articular de más de tres meses de duración. Sobre todo, relatan cansancio generalizado durante todo el día.
El diagnóstico es fundamentalmente clínico. Los resultados de radiografías, análisis de sangre y biopsias musculares son normales.
Calor, sueño y ejercicio físico
No hay ninguna prueba diagnóstica específica, pero sin embargo, es importante realizar algunas pruebas analíticas para descartar otras enfermedades, como reumáticas, artritis u osteoporosis que tienen síntomas similares y requieren otros tratamientos.
En el momento actual no hay un tratamiento curativo para la fibromialgia, pero sí muchas medidas que alivian los síntomas y mejoran la calidad de vida:
- El calor alivia el dolor, por ello son recomendables los baños y duchas calientes.
- Mantén unos buenos patrones de sueño, con horarios estables.
- Haz ejercicio físico y mantén un tono muscular adecuado: de todas las medidas recomendadas en el tratamiento de la fibromialgia, son sin duda las más eficaces a largo plazo.
Natación y bicicleta estática
Se aconseja realizar ejercicio físico aeróbico poco intenso, como la natación, ejercicios en el agua o bicicleta estática a velocidad e intensidad controladas.
Al comenzar a realizar ejercicio puede producirse un poco de dolor muscular. Puede iniciarse con ejercicio poco intenso durante 3-5 minutos, a días alternos e ir aumentando un minuto cada día.
Si aparece dolor hay que reducir la intensidad y el tiempo hasta niveles no dolorosos y volver a aumentarlos progresivamente.
El tiempo de ejercicio a alcanzar es de 60 minutos, 3-4 veces a la semana. Una vez alcanzado, hay que realizar ejercicios aeróbicos de mayor intensidad, como caminar, correr.
Se recomienda mantener la actividad tanto como sea posible, evitando la sobreactividad o exceso de ejercicio puntual que puede provocar un exceso de cansancio o dolor durante varios días.
Con el ejercicio físico no fatigante se aumenta la movilidad articular, disminuye la tensión muscular, se educa el control postural, disminuye la astenia y se mejora el nivel físico.
Salud mental
La realización de ejercicio físico con cierto grado de duración e intensidad proporciona un beneficio psicológico importante al mejorar la autoestima y aumentar la confianza en uno mismo y en la fuerza de voluntad.
Se produce una mejoría inmediata en la ansiedad y el humor. Incluso el riesgo de depresión es mucho más bajo entre quienes realizan deporte habitualmente.
Ejercicios aeróbicos rítmicos: natación, bicicleta, paseo
Fundamentalmente, estos beneficios son mayores con la práctica de ejercicios aeróbicos rítmicos, de intensidad baja a moderada como el jogging, natación, bicicleta y paseo. Se deben realizar sesiones entre 15 y 30 minutos tres veces por semana.
Los beneficios son independientes de la edad y del género. En las personas que más se nota son:
- Si se inician en cualquier tipo de actividad física
- Están en baja forma
- Ancianos
- Con patología psiquiátrica
Obesidad
La OMS califica la obesidad como «epidemia emergente del siglo XXI» por las dimensiones adquiridas a lo largo de las últimas décadas y su impacto sobre la morbimortalidad, calidad de vida y gasto sanitario.
La obesidad es una enfermedad que puede incrementar el riesgo de:
- Diabetes tipo 2
- Cardiopatías y enfermedades vasculares
- Varios tipos de cáncer
- Enfermedad biliar
- Trastornos músculo-esqueléticos
- Problemas respiratorios.
Métodos para determinar el grado de obesidad
- Índice de masa corporal (IMC)
- Circunferencia de la cintura
- Relación cintura-cadera (RCC)
- Impedancia bioeléctrica
- Medición de pliegues cutáneos
Riesgo para la salud según el IMC:
- Muerte/cualquier causa (IMC < 19) frente a 27-35 se incrementa de 60 a 120%
- Muerte/cáncer (IMC < 19) frente a 27-35 se incrementa de 80 a 110%
- Muerte/cardiopatía (IMC < 19) frente a 27-35 se incrementa de 210 a 480%
- Diabetes tipo 2 (IMC < 19) frente a 27-35 se incrementa de 1.480 a 5.300%
- Presión arterial elevada (IMC < 23) frente a 26-35 se incrementa de 180 a 350%
- Artritis degenerativa (IMC < 19) frente a 30-35 se incrementa un 400%
- Litiasis biliar (IMC < 19) frente a 27-35 se incrementa de 150 a 270%.
- Defectos neurales de nacimiento (IMC < 19) frente a 27-35 se incrementa un 90%
Dieta más ejercicio físico
Se ha demostrado que la dieta más la actividad física/ejercicio es la manera más eficaz de controlar el peso.
Un programa para perder peso es bueno cuando:
- Proporciona a los adultos un consumo no inferior a las 1.200 Kcal/día y asegura una dieta equilibrada.
- Proporciona una pérdida gradual de peso (de 500 a 1.000 Kcal/día).
- Incluye un programa de ejercicio que implica un gasto energético de 300 Kcal/día.
Intensidad, frecuencia, duración y tipo de AF/E
- Inicialmente es conveniente una intensidad baja (30-50% de capacidad aeróbica) con mayor duración en la actividad. La intensidad puede ser expresada cuantitativamente como: Porcentaje de la frecuencia cardiaca máxima teórica (% FCM), porcentaje del consumo máximo de oxígeno (% VO2 Máx), un múltiplo del equivalente metabólico (MET), calorías gastadas por unidad de tiempo (Cal).
- La frecuencia debe ser diaria y como mínimo 5 días por semana.
- La duración del ejercicio dependerá de las comorbilidades del individuo. Cuanto más intensa sea la serie de AF/E, menor será la duración, porque lo que se quiere conseguir es un gasto de 300 a 500 Kcal por sesión.
Tipos de AF/E: En general son preferibles ejercicios aeróbicos de baja intensidad y larga duración, que muevan gran cantidad de masas musculares, de bajo impacto osteoarticular, como, por ejemplo, caminar rápido, natación, bicicleta elíptica.
Siempre se debe incluir calentamiento y enfriamiento y se debe seleccionar cuidadosamente la ropa y el calzado. Un programa que integra AF/E aeróbicos y de resistencia es más eficaz en el mantenimiento de la MSG y la tasa metabólica.
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
La EPOC es una enfermedad crónica cuya prevalencia aumenta con la edad y que se ha incrementando los últimos años sobre todo en mujeres. En estos momentos es la cuarta causa de mortalidad en nuestro país.
Además genera una alta incapacidad, con una amplia limitación funcional debida a deficiencias respiratorias, cardiovasculares y a nivel periférico: musculares y metabólicas.
La rehabilitación respiratoria incluyendo un programa de ejercicio es fundamental en el tratamiento de esta enfermedad y en la lucha de los enfermos por evitar en lo posible ser dependientes.
El test de carrera de 6 minutos sigue considerándose una prueba esencial para poder dar un pronostico de la enfermedad.
Entrenamiento aeróbico y de fuerza muscular
Los programas de ejercicios son tendentes a mejorar la disnea que padecen estos enfermos y así aumentar su calidad de vida. Estos programas deben incluir trabajo tanto de miembros superiores como inferiores.
El entrenamiento debe de ser sobretodo de tipo aeróbico complementado con el de fuerza muscular.
Las intensidades de trabajo deben ser moderadas (60-80% de la carga máxima), utilizando la oxigenoterapia siempre que sea necesario.
Asma
En los últimos años se ha producido un incremento de la prevalencia del asma. Y también del asma inducido por el esfuerzo, todo ello debido a un mejor diagnóstico de esta patología, mayor exposición ambiental y aumento de la exigencia de los entrenamientos.
Los deportes de resistencia así como los realizados en condiciones meteorológicas caracterizadas por ambientes fríos y contaminados tiene una mayor prevalencia. Las teorías térmica-termal e hiperosmolar se consideran como el origen del complejo proceso inflamatorio que desencadena este proceso.
Cribado de enfermedades y factores de riesgo
El diagnóstico se basa fundamentalmente en un buen cribado de enfermedades y factores de riesgo, en los datos de las espirometrías post-broncodilatación, los test de provocación farmacológica, con ejercicio o con ventilación voluntaria eupcápnica.
El tratamiento va encaminado a controlar tanto la enfermedad como los diferentes factores de riesgo presentes.
Se debe elegir cuidadosamente el deporte a practicar y realizarlo en un ambiente adecuado, siempre con un calentamiento estandarizado previo y la administración de los fármacos pautados antes de realizar ejercicio.
Osteoartritis
En la Osteoartritis la superficie de la articulación se halla lesionada y existe una reacción anormal en el hueso subyacente. El cartílago se adelgaza y presenta una superficie rugosa. El hueso subyacente se vuelve más grueso y crece por los lados de la articulación.
En ciertos casos, el cartílago puede estar tan lesionado que el hueso se halla expuesto y puede llegar a deformarse. El uso de hidrolizados enzimáticos de colágeno se ha demostrado efectivo en este tipo de patologías.
Asimismo, la pérdida de peso disminuye la posibilidad de sufrir Osteoartritis de rodilla, sobretodo en mujeres mayores.
Es innegable el beneficio de la práctica de ejercicio para el aumento y mejora de la condición física. Todavía se sigue estudiando la posibilidad de si el ejercicio regular conduce a cambios articulares degenerativos u Osteoartritis.
(Fuente: Comunidad de Madrid – Centro de Medicina Deportiva)
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